今年全国两会期间
“体重管理”成为民生热词
不少网友调侃
“胖到国家都出手了”
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青年报·青春上海记者了解到
在申城
不少医疗机构已经纷纷开设出
以“减重门诊”等命名的体重管理门诊
帮助肥胖患者
采用药物、手术、中西医结合治疗
以及运动、营养管理等多元化方式
控制体重
申城医院纷纷开出“减重门诊”
近些年，因为经济进步快，生活模式与食物习惯改变，我国体重过重和过于肥胖的人越来越多，变成了一个公共健康难题。上海这方面的情况也不太好。2024年上海市卫生健康委员会公布的信息显示，上海成年人体重过重和过于肥胖的比例虽然比全国要低一些，但也在持续增加，已经达到了一半以上。
图源：央视新闻
肥胖状况极易引发血压偏高、血糖失衡、心脏及血管系统病变、肝脏脂肪堆积等问题，并且同某些癌症的出现存在内在联系。它是一种独立的慢性健康问题，同时也是多种慢性病的主要诱因，已经演变为我国突出的公共健康挑战，位列全国第六位的死亡与残疾主要风险源。
二零二四年六月，国家卫生健康委员会联合十六个相关机构发起了为期三年的“体重调控年”项目。上海市对此迅速响应，决定在全市范围内开展“体重调控年”项目，并随后发布了《上海市“体重调控年”项目实施计划》（简称《计划》），针对孕妇和产妇、婴幼儿、学生、劳动者、老年群体以及患有慢性疾病的人群，制定了专门的体重调控办法。
自上海“体重管理年”宣布启动以来
申城医疗机构纷纷出招
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复旦大学附属华东医院设立了肥胖及代谢病多学科诊疗门诊，此门诊汇集了内分泌科、营养科、针灸科等领域的资深医生，致力于为每一个希望控制体重的病人提供周全的检查和治疗方案，并且根据每个人的具体情况，设计专门的减重计划。
上海市第十人民医院虬江路院区新设肥胖病诊疗部门，整合内分泌、生活形态检查、代谢手术、精神医学、内窥镜检查、传统医药及妇科等科室，合力解决成年人体重控制问题。
上海市中医医院嘉定院区设有中医特色服务，推出多学科协作的减重诊疗项目，该门诊以传统医学为核心，西药作为补充手段，由内分泌科专家进行精确检查，同时配备营养师制定针对性饮食计划，以及康复师提供科学锻炼建议，旨在协助患者实现健康瘦身。
上海市浦东医院设立了慢病康复（体重管理）的综合诊疗门诊，该门诊整合了运动治疗、营养治疗、中医治疗、药物干预以及手术治疗等多样方法进行诊治。
图源：复旦大学附属华东医院
除了三级医院
社区医院也进行了布局
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闵行区古美社区卫生服务中心设有“中西医减重门诊”，该门诊运用针刺、按摩等辅助手段协助患者减轻体重。
曙光医院肝病科的名医们，与高月团队合作，在嘉定外冈社区卫生服务中心，设立了心脏脂肪肝减重门诊。
殷行社区卫生服务中心针对患有高血压、高血脂、高血糖的群体，设立了“运动干预门诊”。该门诊采用了全流程数字化慢病管理平台，由家庭医生和社区运动健康师共同为患者进行全面的医学评估和运动功能评估，并制定个性化的运动方案。
图源：古美社区卫生服务中心
体重管理不仅仅是减肥
控制体重大概等同于减轻体重，只要体重减少了，问题也就解决了。网络平台上，许多年轻人声称，当前的核心工作就是瘦身这件事。
肥胖确实是一种多因素构成的慢性疾病，它与食物摄取、家族遗传、生理性别、人种背景以及身体各个器官的运作状态、体内炎症反应、肠道微生物群落平衡、中枢神经系统调节密切相关。控制体重问题必须借助医疗支持，涵盖均衡营养膳食、适度身体活动、药剂介入等手段，对于体重严重超标者，有时还需采取外科手术方法，通过量身定制的治疗方案才能实现体重的长期稳定控制。
图源：央视新闻
健康管理方面，专业人士指出，体重并非衡量身体状态的唯一标准，甚至也不是核心标准。瘦身过程，绝不能仅以体重计上的数值降低作为终点，而关键在于培养并长期保持一些有益的生活习惯。
复旦大学附属华东医院营养科主任吴江谈到，非药物干预是控制体重的首要手段，这方面饮食管理占很大比重。一份有针对性且容易执行的营养方案，需要全面评估体重、腰围、身体构成、营养元素状况、日常饮食习惯以及遗传因素。
减肥餐的核心原则
要降低能量摄取量，形成能量不足的状况，就是“吸收的能量无法满足需求”，达成这个目的，可以只减少食物摄入，或者增加活动量，或者两者同时进行。
其次要确保获得丰富营养素的同时抑制饥饿感，比如适量提升纤维和蛋白质的供给量，
三是适量的糖盐摄入，优化代谢。
图源：央视新闻
吴江主任表示
绝大多数患者不太清楚
“减重、减肥、减脂”的区别
“减重”是指体重下降，可能包含水分、肌肉和脂肪。
“减脂”是减少体脂肪的重量和比例，需结合饮食与抗阻训练。
控制体重的说法很普遍，现在更注重维持健康体重。理想状态下，每周体重下降幅度为半公斤到一公斤。要达成这个目标，需要科学搭配饮食计划，同时进行有氧锻炼和力量训练，以此避免肌肉量减少。
当代人对于身体健康、营养补充以及饮食选择愈发重视，然而也存在一些极端或片面的做法：部分人盲目推崇某些特殊食品，听说藜麦有益健康，便只吃藜麦而舍弃其他主食；另一些人误解健康食品的概念，听到全谷物有益，便片面认为只有全谷物才是好的食物，从而只吃杂粮；还有人将主食等同于体重增加，因此完全避免摄入碳水化合物。
另外，某些特定的饮食计划，诸如生酮饮食，如果实施不妥当，很容易导致身体出现状况，必须由专业人士提供指导才能开展，并非每个人都可以随便进行。
体重管理需要全社会共同合力
医学界人士指出，要纠正民众对肥胖问题的误解以及医疗诊疗方面的偏差，任务相当艰巨。然而，当前人们的观念正变得越来越合理，从单纯追求减轻体重到关注体脂下降，再进一步发展到重视整体体重控制，这些都是认知水平提升的表现。
另外，控制体重，并非仅限于医学角度，关联众多领域，必须社会整体协同努力。依据《上海市“体重管理年”活动实施方案》相关指示，自2024年开始，上海计划在三年内，努力促成体重管理辅助条件全面形成，运用专业能力，推动各层级医疗单位实施体重管理，促使“广泛介入、普遍惠及”的体重管理理想状况逐步实现。
上海计划为两千五百万市民编撰关于控制体重的健康知识读物，书中将介绍如何调整膳食、通过锻炼增强体质、保持生活节奏以及需要时采取的医疗措施，该书由全市的医学、营养学、公共卫生和运动医学领域的专家共同完成，同时将借助智能计算技术来提高体重控制的效果。
图源：央视新闻